Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale commune à de nombreux sports, en particulier les sports de contact et de collision. Les athlètes de football américain, de hockey, de lutte et de football ont un risque plus élevé de subir une commotion cérébrale, mais les athlètes de tous les sports peuvent subir cette blessure. Les commotions cérébrales se produisent dans de nombreuses situations. Les athlètes peuvent tomber et se cogner la tête contre le sol ou se frapper directement pendant le sport. Les commotions cérébrales se produisent lorsqu’il y a un coup direct à la tête, une rotation forcée de la tête et du cou, ou les deux.
Symptômes
Les symptômes d’une commotion cérébrale peuvent être subtils et ne se manifester que quelques jours après la blessure. Les symptômes courants sont les suivants : maux de tête, vertiges, nausées, irritabilité et difficultés de concentration. Les enfants et les jeunes adultes scolarisés peuvent remarquer que leurs symptômes s’aggravent lorsqu’ils essaient de lire ou de faire leurs devoirs. L’exercice a également tendance à aggraver les symptômes. La force de la blessure ne correspond pas toujours à la gravité de la blessure. Parfois, les athlètes ont des blessures mineures à la tête dont les symptômes durent longtemps.
Évaluation et traitement en médecine du sport
Il est important de diagnostiquer correctement une commotion cérébrale peu après qu’elle se soit produite. Un médecin du sport posera à l’athlète des questions sur ses symptômes et procédera à un examen physique minutieux. L’examen comprend un test de la mémoire, de l’équilibre et de la force de l’athlète. Un examen du système neurologique est effectué pour évaluer les signes d’un traumatisme crânien plus grave. Dans de nombreuses commotions cérébrales, l’examen physique est normal, il est donc très important que l’athlète signale tous les symptômes au médecin du sport. L’imagerie, comme la tomodensitométrie (CT), n’est nécessaire que si le médecin pense qu’elle est nécessaire pour évaluer les blessures à la tête autres que la commotion cérébrale. Les commotions cérébrales sont des blessures graves. Les commotions multiples peuvent entraîner des symptômes permanents. Le traitement d’une commotion cérébrale implique un suivi médical étroit et du temps. Il faut se reposer du sport, de l’exercice et parfois du travail ou de l’école. Un traitement approprié permet d’éviter les complications à long terme.
Prévention des blessures
Bien que les athlètes pratiquant des sports de contact et de collision courent un risque plus élevé de commotions cérébrales, l’ajustement adéquat du casque/de la coiffe et une technique sportive appropriée (le plaquage, par exemple) peuvent prévenir les commotions cérébrales.
Retour au jeu
La plupart des commotions cérébrales s’améliorent avec le temps et le repos. Des études indiquent que les symptômes de commotion s’atténuent chez 80 à 90 % des athlètes dans les sept jours suivant la blessure. Il est important d’éviter les activités sportives immédiatement après une commotion, tant que les symptômes sont encore présents. Les athlètes ne doivent pas retourner jouer le jour même d’une commotion cérébrale. Les athlètes doivent être évalués par des prestataires médicaux pour toute suspicion de commotion cérébrale, et doivent être réévalués avant de reprendre leur sport.
Auteur : Membre de l’AMSSM Amy Powell, MD
Références
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